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【課程背景】

隨著中國(guó)進(jìn)入老年化社會(huì)，為了積極應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)人口老齡化、加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、全面提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，切實(shí)提高養(yǎng)老護(hù)理員的理論知識(shí)、服務(wù)意識(shí)和操作技能，提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)道德素養(yǎng)、應(yīng)急處理能力等，增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)、心理支持、安寧服務(wù)、照護(hù)評(píng)估、質(zhì)量管理及培訓(xùn)指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)和技能，提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化和規(guī)范化水平，更好滿足社區(qū)與家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求。

【課程收益】

學(xué)員通過學(xué)習(xí)掌握以下內(nèi)容：

老年人的自身特點(diǎn)（生理與心理）、老年人的臨床特點(diǎn)與治療特點(diǎn)、老年人的易患疾病、老年人的家庭護(hù)理、老年人的心理護(hù)理、老年人急危重癥的識(shí)別與評(píng)估、

老年人的臨終護(hù)理（臨終關(guān)懷）、附：運(yùn)動(dòng)處方與膳食營(yíng)養(yǎng)等。

【課程特色】

全是干貨，沒有廢話，手把手式教學(xué)，思維邏輯清晰，聽的懂、學(xué)的會(huì)，用的到；現(xiàn)場(chǎng)答疑；

【課程對(duì)象】

準(zhǔn)備或正在從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)工作的人員。

【培訓(xùn)方式】

講解+互動(dòng)+交流+提問

【課程大綱】

《老年人的社區(qū)與家庭健康管理》

第一章概述

2018年末，中國(guó)≥60周歲人已達(dá)2.49億，占總?cè)丝诘?7.9%，比上一年度提高0.6%；預(yù)計(jì)本世紀(jì)中葉，中國(guó)60歲及以上老年人口接近5億，將占總?cè)丝?5%左右。一般而言，發(fā)達(dá)國(guó)家與地區(qū)65歲以上稱為老年人，而發(fā)展中國(guó)家則以60歲以上為老年人。

......

第二章 老年人的自身特點(diǎn)

第一節(jié) 老年人的生理與心理特點(diǎn)

（一）基礎(chǔ)代謝降低。

由于老年人體內(nèi)的瘦體重（去脂組織）或代謝活性組織減少，脂肪組織相對(duì)增加，與中年人相比，老年人的基礎(chǔ)代謝降低15%～20%。

（二）合成代謝降低，分解代謝增高。

尤其是蛋白質(zhì)的分解代謝大于合成代謝，致器官、肌肉細(xì)胞及多種蛋白類酶的合成降低，而導(dǎo)致器官、肌肉及物質(zhì)代謝功能下降，體成分發(fā)生改變。

（三）消化系統(tǒng)功能減退

老人由于牙齒的脫落而影響食物的咀嚼。由于味蕾、舌乳頭和神經(jīng)末梢功能退化，嗅覺和味覺遲鈍而影響食欲。腸道消化酶（胃酸、胃蛋白酶、胰酶等）分泌減少、腸蠕動(dòng)減緩使機(jī)體對(duì)食物的消化和吸收率降低，并有便秘現(xiàn)象產(chǎn)生。

......

二、老年人的心理特點(diǎn)

（一）智力的年老化

（二）記憶的年老化

（三）人格的年老化

（四）反應(yīng)速度隨年齡增長(zhǎng)而變慢

老年人的心理對(duì)各種事件的承受能力明顯減弱，表現(xiàn)為心事重重而放不下，可加重原有疾病甚至可引發(fā)猝死。

......第

二節(jié)老年人的臨床特點(diǎn)與治療特點(diǎn)

一、老年病人臨床的特點(diǎn)

（一）一體多病，而且，多種慢性病交織在一起。

（二）失能，生活不能自理。

（三）長(zhǎng)期臥床。

（四）潛在家庭中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，如受涼、誤吸、意外摔傷等。

......

第二章老年人的易患疾病

第一節(jié) 心血管疾病

一、老年人冠心病

二、老年人高血壓病

三、老年人心臟瓣膜病

......

第三章老年人的家庭護(hù)理

第一節(jié) 居室環(huán)境

一、溫度

房間溫度25℃為宜，冬季注意保暖，夏季使用電風(fēng)扇或空調(diào)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，但要避免冷風(fēng)的方向不能吹到老年人；沐浴時(shí)溫度保持24-27℃。

二、濕度

室內(nèi)濕度為50%±10%，梅雨季可使用除濕機(jī)。

三、采光

室內(nèi)陽(yáng)光充足，光亮度適宜（必要時(shí)可使用薄窗紗），建議老年人上、下午各曬太陽(yáng)1小時(shí)，時(shí)間選擇9-10點(diǎn)與14-15點(diǎn)。

......

第四章老年人的心理護(hù)理

第一節(jié) 老年人不健康的心理特征

一、郁悶心理

二、自卑心理

三、失落心理

......

第五章老年人急危重癥的識(shí)別與評(píng)估

第一節(jié)、意識(shí)的改變

突然出現(xiàn)或睡覺之后呼之不應(yīng)、用手拍打后不應(yīng)。

第二節(jié)、呼吸的改變

低于8次/分或高于30次/分。

第三節(jié)、脈搏的改變

低于50次/分或高于130次/分。

......

第六章老年人的臨終護(hù)理（臨終關(guān)懷）

臨終的判斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容：

1. 自然衰老，各主要臟器衰竭，生活不能自理者；

2. 各種意外傷害，致使生命垂危，已無(wú)搶救存活的可 能；

3. 各種癌癥晚期（癌癥轉(zhuǎn)移者）。

......

附：運(yùn)動(dòng)處方與膳食營(yíng)養(yǎng)

老年人的運(yùn)動(dòng)處方 （運(yùn)動(dòng)時(shí)間量力而行/天）

一、門球、臺(tái)球、乒乓球

二、太極拳（劍）美國(guó)亞特蘭大大學(xué)的醫(yī)學(xué)專家們對(duì)練太 極拳的70歲以上的老人跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些老年人摔倒的風(fēng)險(xiǎn)比其他同齡人降低47%。

......

老年人的膳食營(yíng)養(yǎng)

1. 以谷類為主，多食蔬菜、水果和薯類，粗細(xì)搭配。

2. 提倡每天食用奶類、豆類。

3. 膳食要清淡；少油、少鹽（食用合格的碘鹽）、少糖。

......

第八章、答疑與小結(jié)！

（一）回答學(xué)員提出相關(guān)問題。

（二）課程小結(jié)。

張老師

張吉泉——職場(chǎng)人身心健康培訓(xùn)導(dǎo)師

原火箭軍總醫(yī)院急診科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士

釋文（北京）健康管理有限公司 首席醫(yī)學(xué)/健康 顧問

歐洲心臟病學(xué)會(huì)會(huì)員

國(guó)家二級(jí)心理咨詢師

國(guó)家二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆委員

中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)工作委員會(huì)委員

北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢主檢醫(yī)師

中國(guó)扶貧基金會(huì)鄉(xiāng)村天使工程醫(yī)療評(píng)審專家

河北省中醫(yī)應(yīng)急救援服務(wù)隊(duì)技術(shù)顧問

黑龍江省絡(luò)病學(xué)會(huì)第一屆理事會(huì)常務(wù)理事

【個(gè)人簡(jiǎn)介】

本人從醫(yī)三十一年，原在中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院（三甲）急診科工作，并多點(diǎn)執(zhí)業(yè)宜貳叁遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，曾先后赴哈醫(yī)大一院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院及北京協(xié)和醫(yī)院等三甲教學(xué)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)急診內(nèi)科、心腦血管疾病及慢病管理等為主的全科醫(yī)學(xué)有著深厚的理論基礎(chǔ)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；目前，個(gè)人能夠獨(dú)立并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生正確處理內(nèi)科急、危重癥及常見病、多發(fā)病，能有效進(jìn)行常規(guī)急救設(shè)備的使用，實(shí)施有效的心肺復(fù)蘇，同時(shí)，對(duì)以呼吸、心、腦血管病為主的全科醫(yī)學(xué)有著扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與較強(qiáng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)疑難雜癥的發(fā)生與發(fā)展有個(gè)人獨(dú)特的觀點(diǎn)；可開展中、老年慢病管理；此外，醫(yī)患溝通方面的能力較強(qiáng)！

【授課風(fēng)格】

一、教態(tài)自然，普通話標(biāo)準(zhǔn)。

二、醫(yī)學(xué)科普，循序漸進(jìn)，簡(jiǎn)單實(shí)用。

三、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，基本功扎實(shí)、醫(yī)學(xué)信息較為前沿。

四、謙虛、謹(jǐn)慎、友好、專業(yè)。

【主講課題】

養(yǎng)生健康類

《職場(chǎng)與健康》

《中西醫(yī)結(jié)合談養(yǎng)生 》

《智慧養(yǎng)生：健康生活從食開始》

《辦公室里的常見問題》系列課程

《輕松煉養(yǎng)，防治結(jié)合——辦公室常見病防治之道》

《女士常見問題與處理》

其他預(yù)防類

《我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)甲流的狂飆》

《應(yīng)急救援（院前急診急救）》

《社區(qū)急危重癥的早期識(shí)別與評(píng)估》

《養(yǎng)老護(hù)理員：應(yīng)急處理基本服務(wù)技能》

《黃金三分鐘，應(yīng)急有章法——職場(chǎng)健康意外的處理》

《心腦血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腫瘤疾病基礎(chǔ)知識(shí)》

【服務(wù)客戶】

協(xié)和醫(yī)院、河北省中醫(yī)應(yīng)急救援隊(duì)、北京昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院、中華女子學(xué)院、內(nèi)蒙古正藍(lán)旗人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古多倫縣人民醫(yī)院、北京聯(lián)通、中國(guó)電信、國(guó)網(wǎng)智聯(lián)電商、西寧電廠、南昌國(guó)網(wǎng)

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